各位教职工:
为进一步加强和改进服务型工会建设,方便教职工办理业务,校工会将于2018年3月-2018年7月每月为广大教职工办理平安医疗补充保险集中理赔,本次保险理赔的投保期为2017年6月1日至2018年5月31日。请需要办理理赔的教职工将该期限内的门急诊、住院有关收据及病历说明加以整理,办理有关理赔手续。
一、时间地点与所需材料
(一)平安保险公司来校理赔服务时间:
(1)2018年3月20日(周二)
(2)2018年4月20日(周二)
(3)2018年5月22日(周二)
(4)2018年6月19日(周二)
(5)2018年7月10日(周二)
上午10:00—下午3:00地点:行政楼106室(校教工之家)
(二)理赔所需材料:
门急诊理赔:(填写门诊医疗理赔申请表)
1、门急诊就诊原始收据(挂号单除外)
2.门诊就诊费用单次或同日超过400元以上必需提供相应病历复印件
3.检查费用超过200元的须提供检查报告复印件
住院理赔:(填写人身保险理赔申请表)
1.原始发票
2.身份证复印件(正反面)
3.出院小结复印件
4.收费明细表复印件
5.如在其他商业保险已理赔过的,须提供其他商业保险理赔明细清单
注意事项:
就诊医院需在指定139家医院就诊,方可办理理赔:①平安保险公司指定的138家医院;②上海市皮肤科医院:武夷路196号、闸北区宝德路1278号;③松江校区校医院
如需退还原始发票的职工请同时递交发票原件和复印件,并准备好贴足3.8元的邮票(票据较多的请准备4.8元邮票)的返寄信封,写明收件地址、邮编等信息。方便保险公司退回。
平安理赔开通了网上自助理赔业务,手机下载安装(苹果、安卓系统)“好福利”APP, 扫描二维码,或直接搜索“平安好福利”,下载安装APP软件。
输入理赔信息,无需寄送任何书面资料,1天结案,便捷快速。所有原始发票请妥善保存,以备平安抽查。自助理赔操作步骤详见《自助理赔使用手册》
二、保险利益说明:
u补充医疗保险内容:
保险项目 | 免赔额 | 保险金额 | 报销比例 |
补充门诊医疗保险金 | 600元 | 1500元 | 70% |
补充住院医疗保险金 | —— | 2600元 | 70% |
u重大疾病保障内容:
保险项目 | 保险责任 | 保险金额 |
重大疾病 | 首次确诊的30种重大疾病,按保额赔付 | 1.5万 |
u附加人身险保障内容:
保险项目 | 保险责任 | 保险金额 |
意外身故 | 因意外事故导致被保险人身故,按保额赔付 | 2万 |
意外残疾 | 因意外事故导致被保险人残疾,按残疾等级比例赔付 | 2万 |
三、详细参保事项可参阅2017年《上海工程技术大学教师补充医疗保障计划》(登录工会网站http://gh.sues.edu.cn/查看)。
友情提示: 2017年6月1日——2018年5月31日发票报销截止至2018年12月31日。
四、联系方式
联系人:魏巍联系电话:67791439
地址:行政楼507邮 箱:gh@sues.edu.cn
平安保险咨询电话:6207888462078654
上海工程技术大学工会
2018年2月